На III Городской научно-практической конференции с международным участием были обсуждены актуальные вопросы неотложной сердечно-сосудистой хирургии
Конференция прошла 3 марта 2017 года в ГКБ № 15 им. О.М. Филатова. Открывая форум, главный врач клиники к.м.н. В.И. Вечорко отметил, что сердечно-сосудистая хирургия – одна из наиболее прогрессивных областей современной медицины. Реализация её достижений в рамках оказания неотложной помощи требует уникального сочетания максимальной концентрации медицинских ресурсов, высочайшего индивидуального хирургического мастерства, достижений современных технологий и предельно слаженной командной работы.
Основными заболеваниями в фокусе неотложной кардиохирургии следует признать инфаркт миокарда и его осложнения, патологию аорты и инфекционное поражения клапанов сердца. При каждом из этих состояний своевременно и хорошо выполненная операция фактически спасать больному жизнь – сказал В.И. Вечорко.
Первое пленарное заседание конференции было посвящено вопросам хирургического лечения острого коронарного синдрома.
О возможности кардиохирургии в лечении острого коронарного синдрома и осложнений инфаркта миокарда рассказал профессор И.В. Жбанов (Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского, Москва). Следом с интересным докладом «Стратегия и хирургическая техника при постинфарктных разрывах сердца» выступил профессор М.М. Алшибая (Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева, Москва).
С неменьшим интересом был заслушан доклад к.м.н. А.С. Вищипанов, ГКБ №15 им. О.М. Филатова, Москва. Он поделился опытом хирургического лечения больных с острым коронарным синдромом.
Хирургическая помощь больным с острым коронарным синдромом в условиях скоропомощной больницы стала темой выступления д.м.н. С.А. Цыгельникова (ГКБ им. В.В. Вересаева, Москва).
Д.м.н. О.В. Аверков (ГКБ №15 им. О.М. Филатова, Москва), освещая антитромботическое лечение у больных с острым коронарным синдромом рассказал о современных стандартах этого лечения, обозначив проблемы и особенности этого лечения при появлении необходимости в операции на открытом сердце.
Следует отметить, что почти каждое выступление участников форума вызывал живую дискуссию, участники конференции задавали вопросы, вели записи и много фотографировали.
Завершил первое пленарное заседание доклад д.м.н. А.Г. Колединского (Факультет повышения квалификации медицинских работников РУДН, Москва) «Эндоваскулярные вмешательства при остром коронарном синдроме у больных с кардиогенным шоком».
Второе пленарное заседание, посвященное хирургии расслоения аорты, открыл академик РАН Ю.В. Белов (кафедра госпитальной хирургии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва). Он рассказал о современных хирургических подходах к лечению расслоению аорты А типа.
О выборе тактики лечения при расслоении аорты типа А в Хьюстоне сообщил в своём выступлении В. Бобовников (Научный центр здоровья при Техасском университете, Хьюстон, США).
Активную дискуссию вызвал доклад профессора Н.Л. Баяндина (ГКБ №15 им. О.М. Филатова, Москва) о гибридных операциях у больных с острым расслоением аорты.
Диагностика и эндопротезированию острых расслоений аорты было посвящено выступление к.м.н Н.Р. Черной (НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, Москва).
Тактика хирурга при атипичном расслоении аорты А типа, лечение больных с расслоением аорты, тактика лечения острого расслоению аорты стали темами докладов И. А. Винокурова (Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва), профессора В.В. Соколова (НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, Москва), М.М. Ляшенко М.М., Сибирский федеральный биомедицинский исследовательский центр имени акад. Е.Н. Мешалкина, Новосибирск).
На третьем пленарном заседании участники и гости конференции обсудили проблемы хирургии инфекционного эндокардита и других неотложных состояний.
С докладом «Инфекционный эндокардит. Современный подход к хирургическому лечению» выступил профессор Л.В. Попов (Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова, Москва).
Доктор Л. Стерник (Государственная больница им. Хаима Шибы, Рамат-Ган, Израиль) посвятил своё выступление разбору хирургического лечения эпизодов фибрилляции предсердий в первую неделю после абляции.
О результатах лечения инфекционного эндокардита в ГБУЗ ГКБ им. С.С. Юдина г. Москвы за 2001-2016 гг. доложил собравшимся к.м.н. А.А. Силаев (ГКБ им. С.С. Юдина, Москва).
О хирургическом лечении фибрилляции предсердий на открытом сердце при одномоментной коррекции приобретенных пороков сердца рассказал к.м.н. А.С. Жигалкович (РНПЦ "Кардиология", Минск, Беларусь).
Выступивший за ним Д.Б. Бикташев (Национальный научный кардиохирургический центр, Астана, Казахстан) озвучил непосредственные и отдаленные результаты операций коронарного шунтирования выполненных в условиях искусственного кровообращения в замкнутом и открытом контурах.
Вопросы современных ультразвуковых технологий в оценке функции сердца осветил В.В. Матвеев (Сименс здравоохранение, Россия).
С внимание и интересом были заслушаны доклады «Тактика лечения острого инфекционного эндокардита» к.м.н. И.А. Глушенко (ГКБ №15 им. О.М. Филатова, Москва) и «Выбор тактики лечения тампонады сердца при аневризме восходящей аорты, остром коронарном синдроме, инфекционном эндокардите» к.м.н. В.В. Минаева (Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва).
Завершился форум сообщением к.м.н. В.В. Домнина (Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского, Москва) об успешном хирургическом лечении острого функционального стеноза митрального клапана, обусловленного проксимальной дислокацией клапансодержащего стента при выполнении TAVI-процедуры.
По мнению участников, главная цель III Городской научно-практической конференции с международным участием - поиск оптимальной тактики ведения больных с острой патологией аорты и коронарных артерий – была достигнута. В рамках форума были обсуждены и уточнены показания для хирургического лечения острого коронарного синдрома, особенности канюляции артерий при операциях по поводу острого расслоения аорты, хирургическая тактика при нетипичном расслоении аорты.
В рамках мероприятия прошла выставка производителей лекарственных препаратов и медицинских изделий, представляющих передовые технологии в данной области.
Организаторами конференции выступили Департамент здравоохранения города Москвы, городская клиническая больница №15 им. О.М. Филатова, кафедра сердечно-сосудистой хирургии №1 имени академика Б.В. Петровского ИПО ПМГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра госпитальной хирургии №1 РНИМУ им. Н.И. Пирогова.



















