Раковая опухоль, собравшая у операционного стола врачей-хирургов сразу нескольких специализаций (успешное оперативное лечение опухоли, агрессивно прорастающей в окружающие ее структуры)

Пациентка Ш., 1970 г.р., была госпитализирована 19 декабря 2017 года в ГКБ № 15 им. О.М.Филатова с жалобами на боли в животе, его вздутие, тошноту, отсутствие стула, увеличение размеров живота с определяемым руками объемным образованием. Вышеуказанные жалобы беспокоили её в течение последних 2-х недель.

При обследовании в отделении 7-ой хирургии выявлена опухоль слепой кишки с прорастанием в тонкую кишку и сужением просвета последней. 26 декабря 2017 г. больная оперирована. Во время операции была выявлена большая (около 7 см) местнораспространенная злокачественная опухоль, прорастающая в правый мочеточник, правую общую подвздошную вену и артерию. Отдаленных метастазов интраоперационно не выявлено. Учитывая молодой возраст пациентки, отсутствие тяжелой сопутствующей патологии, решено выполнить радикальное вмешательство: правостороннюю гемиколэктомию с наложение илео-трансверзо анастомоза, резекцию правого мочеточника с наложением уретеро-уретероанастомоза на стенте, резекцию общей подвздошной вены и общей подвздошной артерии с наложением анастомоза между общей подвздошной и наружной подвздошной артериями. В операции участвовали абдоминальные, сосудистый хирурги, хирург-уролог (операционная бригада врачи Ржебаев К.Э., Вериго А.В., Лачинов Э.Л., Рогожина Л.С., анестезиолог Якутович В.В., о/с Алексеева И.В.). Операция длилась пять с половиной часов и завершилась успешно (выполнены все задуманные этапы операции). На 14-е сутки после вмешательства пациентка выписана на амбулаторное долечивание (под наблюдение онколога). При гистологическом исследовании удаленной опухоли верифицирована злокачественная гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST).

Данный случай представляет возможность оценить потенциал многопрофильного учреждения на примере успешного радикального лечения агрессивной злокачественной опухоли.