Многие заболевания трудно поддаются диагностике. А если и выявляются, то на финальных стадиях недуга. Поэтому поставить максимально быстро и точно диагноз – значит, по существу, в несколько раз улучшить прогноз его лечения. В Городской клинической больнице № 15 имени О.М. Филатова действуют принципы: быстро, интенсивно и с хорошим качеством. В столичном стационаре есть абсолютно все необходимое (лабораторное оборудование, томографы и ангиографы, квалифицированные специалисты), чтобы разобраться с каждым клиническим случаем и поставить точный диагноз.

21-ое нефрологическое отделение стационара часто становится подразделением, где выявляются крайне серьезные болезни, например, заболевания крови. Дело в том, что многие заболевания, которые не вызваны патологией почек, начинаются именно с появления отеков или белка в моче, а иногда дебютируют даже в виде почечной недостаточности. Ниже - случай из ежедневной практики, заслуживающий того, чтобы о нем рассказать.

Больной С., 70 лет, проходил лечение в этом отделении с 30.01.18г. по 14.02.18г. В больницу поступил по причине выявления высокой протеинурии (белок в анализе мочи). Относительно недавно ему был поставлен диагноз «сахарный диабет». При этом явных признаков диабетической ретинопатии (поражения сетчатки глаз) не было. Поэтому наши специалисты посчитали, что следует искать другую (альтернативную диабету) причину подобной протеинурии. При дальнейшем обследовании обнаружена деструкции в костях черепа (разрушение костной ткани с замещением её патологическими участками). От проведения пункционной биопсии почки было решено воздержаться в связи с высоким риском осложнений. Больной был направлен на консультацию к окружному гематологу, а он уже рекомендовал ему обратиться в одну из больниц Москвы для проведения трепанобиопсии. Но в проведении рекомендованного исследования ему было отказано. Почему - медицинская документация умалчивает. Скорее всего - повлияли те самые сопутствующие заболевания, а может быть и история с доктором Еленой Мисюриной….

В результате биопсию почки все-таки рискнули выполнить в ГКБ № 15. Так больному был поставлен диагноз: миеломная болезнь (опухолевое заболевание лимфатической системы, поражающее в том числе и почки). Иммунохимическое исследование подтвердило диагноз. Окончательную лечебную тактику теперь предстоит определить гематологам.

- Нередко на уточнение правильного диагноза при такой патологии уходят многие месяцы, если не годы, - говорит заведующая 21 нефрологическим отделением Любовь Корсакова. – Важно «разбираться» с каждым пациентом, как не был бы сложен путь к постановке правильного диагноза. Тогда время на установление диагноза заметно сокращается.