Больная В., 1950 г.р., была госпитализирована в ГКБ № 15 им. О.М.Филатова с жалобами на вздутие и боли в животе  в течение последних 14 суток, тошноту, отсутствие стула. Длительное время страдает желчнокаменной болезнью, от оперативного лечения отказывалась.

После госпитализации в 7-е хирургическое отделение расценена как больная с острой кишечной непроходимостью. Диагноз подтвержден при компьютерной томографии брюшной полости. Причина кишечной непроходимости оставалось неясной. От предложенной операции больная категорически отказалась.

Больной проводилась консервативная терапия, направленная на разрешение кишечной непроходимости. В результате клинико-инструментальная картина кишечной непроходимости у пациентки регрессировала, однако причина непроходимости установлена не была.

Спустя неделю у пациентки повторно развились сходные симптомы и она огласилась на операцию. При лапароскопической ревизии тонкой кишки на удалении около 50 см от связки илеоцекального перехода в просвете тонкой кишки выявлен крупный (3,5х6 см) желчный камень, полностью обтурирующий просвет кишки.

Выполнена минилапаротомия (4 см), энтеротомия, извлечение конкремента. Дальнейшее пребывание больной в стационаре – без осложнений, больная в удовлетворительном состоянии выписана на 7-е сутки после операции.

Случай интересен тем, что причиной непроходимости стал крупный конкремент, переместившийся в кишку через патологическое соединение (свищ) между желчным пузырем и кишкой. Выявить этот свищ до операции не удавалось (при повторной томографии и ультразвуковых исследованиях).