#БудниГКБ15. ТОЧНОСТЬ РУК ИЛИ РАБОТАЮТ МАСТЕРА

Городская клиническая больница № 15 имени О.М. Филатова – многопрофильная клиника. Подъем заболеваемости коронавирусной инфекцией заставил Департамент здравоохранения Москвы перепрофилировать ее в инфекционный госпиталь. Наличие у больных коронавирусной инфекции не отменяет возможность развития острых медицинских состояний, не связанных напрямую с вирусным заболеванием. Присутствие острых конкурирующих заболеваний особенно актуально у больных старших возрастных категорий. Неотложная офтальмологическая помощь доступна далеко не в каждом перепрофилированном стационаре. Высокая квалификация врачей-офтальмологов больницы № 15 имени О.М. Филатова позволяет оказывать специализированную офтальмологическую помощь и больным с коронавирусной инфекцией, потребовавшей госпитализации.
«Пациент 72 лет, доставлен скорой помощью в наше лечебное учреждение, - рассказывает заведующий отделением ГКБ №15 Максим Валях. – Помимо жалоб на температуру и симптомы вирусной пневмонии (подтверждена результатами мультиспиральной компьютерной томографии), у него бинтами был «замотан» глаз. Он описывал свои ощущения так, что у него буквально «вываливался глаз». Меня пригласили осмотреть его в приемное отделение, поскольку до измененных условий я трудился хирургом – офтальмологом.
На самом деле у него обнаружилась достаточно серьезная эрозия роговицы. Она появилась 2 месяца назад, но за последние 5 дней произошло резкое ухудшение ситуации. Мне было очевидно, что виной всему - травматизация роговицы ресницами из-за заворота нижнего века левого глаза. Пациенту даже не помогало закрепление его с помощью пластыря».
Максиму Валяху удалось выполнить операцию по следующей схеме. В начале сделать разметку предполагаемого полулунного разреза. Далее под местной анестезией по ранее намеченным линиям выполнить разрез под маргинальным краем века, на всю его длину. После этого осуществить выделение кожного лоскута, наконец, провести частичную резекцию мышечной ткани. После удаления «намеченного кусочка» началось формирование новой формы нижнего века. Для этого использовались очень тонкие хирургические нитки (7.0 викрил). Более того, узловые швы являются саморассасывающимися. Главное - удалось достигнуть намеченного результата. При наложении повязки наблюдался только незначительный выворот нижнего века за счёт гематомы, которая обязательно рассосётся в ближайшие дни.
Исход офтальмологического лечения оказался сопоставим с тем, что ожидается в обычных условиях.


