В офтальмологическое отделение ГКБ №15 имени О.М. Филатова обратилась пациентка Т., 75 лет, с жалобами на резкое снижение зрения на единственном видящем глазу: «мушки», вспышки света и искры, окружающие предметы казались уменьшенными и деформированными. Второй глаз ее не видел из-за атрофии зрительного нерва.

Острота зрения на момент осмотра составляла одну сотую от нормы, внутриглазное давление было нормальным.

Почему у Т. возникли зрительные расстройства?

Полость глазного яблока заполняет прозрачное гелеобразное стекловидное тело, покрытое тонкой оболочкой, которая крепится к сетчатке. С возрастом оболочка или гиалоидная мембрана может отходить от сетчатки. Если отслойка происходит частично, и стекловидное тело остается в некоторых местах прикрепленным к сетчатке, это приводит к нарушению работы центральной части сетчатки - т.н. желтого пятна или макулы (см. рис), где расположены специальные клетки - колбочки, обеспечивающие способность видеть мелкие предметы и оттенки цветов. Этот хронический процесс называется витреомакулярным тракционным синдромом (ВТС).

Он чаще встречается у женщин старшего возраста и отчасти объясняется изменениями, вызванными снижением уровня женского полового гормона после менопаузы. ВТС может стать причиной, как в данном случае, серьезной потери зрения и даже слепоты.

- Мы провели пациентке операцию по программе высокотехнологичной медицинской помощи, - рассказывает хирург-офтальмолог, кмн Азиза Носирова. - из минимального разреза было удалено стекловидное тело с иссечением находящейся над макулой пленки (эпиретинальной мембраны). Острота зрения после операции увеличилась в 50 раз. Больная фактически прозрела!